氣管食管分路放發音管術

手術部位： 頸部
手術科室： 耳鼻喉科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉
手術參考價： 一級醫院　　0.00 二級醫院　　0.00 三級醫院　　0.00

氣管食管分路放發音管術簡介

氣管食管分路放發音管術(gracheoesophagealshuntprocedure)是對全喉切除失去發音功能的患者，用鈕扣狀發音裝置，進行二期或一期發音重建。其基本原理是將肺內氣體，通過氣管食管間人工造瘺所建立的分路，引入喉咽腔，振動粘膜發音，為了防止人工造瘺處發生閉鎖，可應用硅膠發音管鑲嵌在氣管食管間的分路上。發音管的品種甚多如：blomsinger(1979)發音管、panie(1981)發音鈕、singh(1988)瓣膜鈕等，其中blomsinger低壓活瓣型發音管的食管側管壁內有一蒂在下的瓣膜，平時為閉合狀，發音時開放，且其氣流阻力不大;panje發音鈕為一雙凸緣硅膠管，食管側是鴨嘴式單向瓣膜，氣管端開放，食管側和氣管側各有一凸緣，該型體積小，氣流阻力較大，但對呼吸和咳嗽影響不大;singh瓣膜紐的發音管氣管側連一短小的硅膠氣管套管，安裝有吸氣時開放，發音時閉合的單向通風管，患者講話時可不用手堵氣管造口。臨床上使用多采用blomsinger發音管。

氣管食管分路放發音管術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.全喉切除術后，經食管音訓練失敗或應用人工喉、電子喉不滿意者。

　　2.病人肺功能尚好，能自行清洗發音管，局部無腫瘤復發者。

禁忌癥

　　暫無相關資料

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