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眼瞼后層缺損的修復

眼瞼后層缺損的修復術前準備

眼瞼后層缺損的修復手術過程

  • 1

    瞼板瞼結膜移行瓣修補術

  • 2

    修整創面使呈距形。沿距形創面兩側向后作垂直切口，將其后部的瞼板瞼結膜切斷，切口向穹隆結膜作適當伸延。分離瞼板面的眼輪匝肌，使呈瞼板瞼結膜移行瓣(圖1)。

  • 3

    將瞼板瞼結膜瓣向瞼緣部推進，注意對齊瞼緣，并與兩側瞼緣斷端縫合，瞼結膜面的瞼板創緣作間斷縫合(圖2)。

  • 4

    易位瞼板瞼結膜瓣修補術

  • 5

    適合于上瞼部分瞼板為全段缺損，缺損創面寬度不大于1/3瞼長。

  • 6

    整修創面呈距形。于鄰近的正常瞼板組織的后1/2處，作寬度與缺損創面相等同的瞼板瞼結膜瓣。分離瞼板瞼結膜瓣(圖3)。

  • 7

    將瞼板瞼結膜瓣易位至缺損創面的瞼緣部分，對齊瞼緣，并與兩側瞼緣斷端縫合，瞼結膜面的瞼板及結膜創緣作間斷縫合(圖4)。

  • 8

    對側眼瞼舌形瞼板移行瓣修補術

  • 9

    舌形瞼板移行瓣用來修補對側眼瞼部分瞼板缺損，臨床上多用上眼舌形瞼板移行瓣修補下瞼部分瞼板缺損，因為上瞼板比下瞼板寬。

  • 10

    修整下瞼部分瞼板缺損創面使呈距形。并將兩側瞼緣唇間劈開為前后兩層。上瞼對應部位的瞼緣也作唇間劈開，使呈前后兩層。和下瞼缺損的兩側緣相對應的上瞼后層均垂直切斷瞼板瞼結膜，達穹隆部。切除其瞼緣部位的上皮組織，使呈舌形瞼板瞼結膜移行瓣(圖5)。

  • 11

    對舌形瞼板移行瓣向下推移，插入下瞼缺損處。舌形瞼板移行瓣遠端與下瞼深部軟組織縫合。舌形瞼板移行瓣遠端與下瞼深部軟組織縫合。舌形瞼板移行瓣兩側與上下瞼兩側瞼板創緣作埋藏縫合。特別注意瞼緣部位的瞼板對齊縫合(圖6)。前層眼瞼缺損，作移行皮瓣修復。

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答

久坐、久立、久行均可能導致身體傷害。久坐時，人體長時間保持同一姿勢，血液循環減慢，肌肉活動減少，易引發腰背疼痛、下肢靜脈曲張等。久立時，下肢靜脈血液回流受阻，易導致下肢靜脈曲張、關節疼痛等問題。久行則可能因過度使用關節和肌肉，引發關節磨損、肌肉疲勞等問題。因此，合理調整工作和休息方式，定期進行身體活動，有助于減少久坐、久立、久行對身體的不良影響。

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答

毓婷作為一種緊急避孕藥，其主要成分為左炔諾孕酮，用于無保護性行為后的緊急避孕。正確使用毓婷通常不會導致終身不孕。然而，任何藥物都有可能產生不良反應，包括毓婷。長期使用或濫用緊急避孕藥可能會對女性的內分泌系統產生影響，從而影響生育能力。因此，建議在醫生指導下合理使用毓婷，并遵循醫囑。如果擔心藥物對生育能力的影響，建議咨詢專業醫生并進行相關檢查。

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空腹測量血壓與餐后測量血壓相比，可能會有所不同。空腹狀態下，由于食物攝入減少，胃腸道對血液的需求量降低，同時交感神經系統活性可能相對增強，這些因素可能導致血壓略有升高。然而，血壓受多種因素影響，包括個體差異、測量時間、測量環境等，因此空腹測量血壓是否一定高于餐后測量血壓，并不能一概而論。建議在相同的條件下，定期監測血壓，以便更準確地評估血壓水平。

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答

心臟官能癥，也稱為心臟神經官能癥，是一種以心臟癥狀為主要表現的功能性心臟疾病。患者常出現心悸、胸悶、胸痛、氣短等癥狀，這些癥狀可能與情緒波動、壓力增加或過度勞累有關。此外，患者可能伴有頭暈、乏力、焦慮、失眠等非特異性癥狀。值得注意的是，心臟官能癥患者通常無器質性心臟病的證據，心臟功能檢查結果多在正常范圍內。

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