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左肩膀疼痛是什么原因及病因

作者:xuyan3281  時間:2015-08-28 10:50:58  來源: 大眾養生網

1、呼吸系統疾病

呼吸系統疾病引起的肩背部疼痛,其部位一般在后背、側背部或肩胛部,常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結核等。鑒別要點:(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系統癥狀與體征。(2)呼吸時肩背部疼痛加劇。(3)脊椎檢查無病變、運動不受限、局部無壓痛。(4)胸部影像學檢查可見肺或胸膜病變。

2、循環系統疾病

心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心絞痛、心肌梗死最常見。鑒別要點:(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前區,可向肩部放射。(2)常因體力活動而誘發或加劇,休息后好轉。(3)疼痛常為短暫一過性,應用血管擴張藥、吸氧后疼痛可迅速減輕或消失。(4)發作時檢查心電圖可發現心肌缺血改變。

3、消化系統疾病

消化系統疾病引起的肩背部疼痛,常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。鑒別要點:(1)疼痛一般有固定部位。如膽絞痛常牽涉至右胸背部;胰腺疾病常牽涉至左腰背部;胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常牽涉至后背中部。(2)疼痛發作常與飲食因素有關。(3)超聲和消化道造影可明確診斷。

4、骨腫瘤或臟器腫瘤轉移

骨腫瘤或其他器官腫瘤,如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨可引起的肩背部疼痛,鑒別要點為:(1)一般可追查到原發病或追溯到原發灶手術史。(2)疼痛癥狀呈持續性加重,部分患者可觸及包塊。(3)X線檢查可發現肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。

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