應(yīng)根據(jù)流鼻涕的性質(zhì)、色澤、氣味、混人物以及檢查發(fā)現(xiàn)綜合分析，進(jìn)行判斷。 性質(zhì)、色澤、氣味、混入物 1、水性 分泌物稀薄，透明似清水，為血管滲出液與黏液混合物，內(nèi)含脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、少量紅細(xì)胞和黏蛋白。見(jiàn)于血管舒縮性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。 2、黏液性 分泌物黏稠，透明似清水樣，內(nèi)含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情沖動(dòng)時(shí)，經(jīng)反射作用可分泌大量黏液。常見(jiàn)于慢性單純性鼻炎。 3、黏液膿性 系黏液和膿液的混合物。見(jiàn)于急性鼻炎的恢復(fù)期，慢性鼻竇炎。 4、膿性 多見(jiàn)于炎癥侵及骨質(zhì)，如上頜骨骨髓炎、齒源性上頜竇炎、鼻腔異物及惡性腫瘤部分壞死，均伴有不同程度的惡臭、糞臭等黃綠色的分泌物。干酪性鼻炎和鼻竇炎則經(jīng)常排出豆渣樣物質(zhì)，并有臭味。 5、血性 分泌物帶血或血性分泌物可見(jiàn)于鼻腔異物、鼻石、霉菌性鼻竇炎，也是鼻部惡性腫瘤的早期癥狀。 6、腦脊液鼻漏 檢查 1、鼻腔一般檢查 注意鼻腔黏膜色澤、鼻甲、鼻道、嗅溝等情況。急性鼻炎時(shí)膜急性充血，伴水腫，鼻道有清水樣、黏液性、膿性分泌物。慢性鼻炎，黏膜暗紅、腫脹，鼻道有黏涕。變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，鼻黏膜蒼白略帶紫灰色。急、慢性鼻竇炎，中鼻道及嗅溝有膿液。 2、鼻及鼻竇內(nèi)鏡檢查 鼻腔的前鼻鏡或后鼻鏡的常規(guī)檢查，對(duì)鼻腔的檢查范圍都很有限。鼻內(nèi)許多重要部位，如各鼻竇的開(kāi)口都是位于狹窄、隱蔽的溝或窩內(nèi)無(wú)法直視，給病情判斷和臨床診斷帶來(lái)困難。鼻及鼻竇的內(nèi)鏡檢查，除篩竇以外，其他諸竇都可用這種方法直視竇內(nèi)情況。可以明確膿性分泌物的來(lái)源，也可以對(duì)腦脊液鼻漏的瘺孔定位診斷。 3、CT檢查 CT既能檢查鼻竇，又能檢查顱腦，因此對(duì)有致命危險(xiǎn)的鼻竇疾病的診斷是一種重要方法。鑒別早期的良性與惡性病變，可通過(guò)CT值的檢查來(lái)區(qū)別血管性、脂肪、壞死、出血、囊性或鈣化病變，有利于對(duì)病因的分析。
鼻子流涕是鼻病的常見(jiàn)癥狀，不同的鼻病，可以出現(xiàn)不同顏色、性狀的鼻涕。如果留意觀察，可以從五顏六色的鼻涕中，找到某些疾病的信號(hào)。
清水樣鼻涕 多見(jiàn)于傷風(fēng)感冒初期和過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的患者。但頭顱外傷或鼻部手術(shù)后的患者，如突然流出水樣液體，要謹(jǐn)防腦脊液鼻漏，需及時(shí)診治處理。
白色粘液鼻涕 常見(jiàn)于慢性鼻炎，生活環(huán)境中某些物理和化學(xué)性物質(zhì)的刺激，也可出現(xiàn)白色粘液鼻涕。
粘膿鼻涕 常見(jiàn)于傷風(fēng)感冒后，隨著感冒的好轉(zhuǎn)，粘膿性鼻涕內(nèi)的膿性成分會(huì)逐漸減少，如果病程超過(guò)10天，仍流粘膿鼻涕，應(yīng)考慮患鼻竇炎的可能。
黃水鼻涕 多為上頜竇內(nèi)的漿液囊腫破裂所致，表現(xiàn)為一側(cè)鼻腔間歇性地流出黃水。
白渣樣鼻涕 常由干酪性鼻炎引起，并有惡臭，如呈綠色而有特殊臭味，則是萎縮性鼻炎臭鼻癥 的特征。
黑色鼻涕 多由于吸入的大量黑色粉塵如煤塵、煙塵、金屬塵等 混在鼻涕內(nèi)所致。
預(yù)防流鼻涕必須先預(yù)防感冒。感冒是生活中的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，但通過(guò)合理的措施，感冒是完全可以預(yù)防的。 1、熱水泡腳 每晚用較熱的水(溫度以熱到不能忍受為止)泡腳15分鐘，要注意泡腳時(shí)水量要沒(méi)過(guò)腳面，泡后雙腳要發(fā)紅，才可預(yù)防感冒。 2、生吃大蔥 生吃大蔥時(shí)，可將油燒熱澆在切細(xì)的蔥絲上，再與豆腐等涼拌吃，不僅可口，而且可以預(yù)防感冒。 3、鹽水漱口 每日早晚、餐后用淡鹽水漱口，以清除口腔病菌。在流感流行的時(shí)候更應(yīng)注意鹽水漱口，此時(shí)，仰頭含漱使鹽水充分沖洗咽部效果更佳。 4、冷水浴面 每天洗臉時(shí)要用冷水，用手掬一捧水洗鼻孔，即用鼻孔輕輕吸入少許水(注意勿吸入過(guò)深以免嗆著)再擤出，反復(fù)多次。 5、按摩鼻溝 兩手對(duì)搓，掌心熱后按摩迎香穴(位于鼻溝內(nèi)、橫平鼻外緣中點(diǎn))十余次，可以預(yù)防感冒及在感冒后減輕鼻塞癥狀。 6、鼻子插蔥 感冒后鼻子不通氣怎么辦呢?可以睡覺(jué)時(shí)在兩個(gè)鼻孔內(nèi)各塞進(jìn)一鮮蔥條，3小時(shí)后取出，通常一次可愈。倘若不行，可于次日再塞一次。值得提醒的是：首先，蔥條要選擇粗一點(diǎn)，細(xì)了，一是藥力小;二是容易吸入鼻腔深部，不易取出;其次，若患者的鼻腔接觸鮮蔥過(guò)敏，可在蔥條的外面包上一層薄薄的棉。 7、白酒擦身 用銅錢(qián)、硬幣等光滑硬物蘸白酒，輕刮前后胸、曲池及下肢曲窩處，直至皮膚發(fā)紅發(fā)熱，然后喝一碗熱姜糖水，約15分鐘后便大汗淋漓。汗后周身輕松舒適，此時(shí)注意免受風(fēng)寒，感冒很快痊愈。 8、可樂(lè)煮姜 鮮姜20至30克，去皮切碎，放入一大瓶可口可樂(lè)中，用鋁鍋煮開(kāi)，稍涼后趁熱喝下，防治流感效果良好。 9、呼吸蒸汽 初發(fā)感冒時(shí)，在杯中倒入開(kāi)水，對(duì)著熱氣做深呼吸，熱風(fēng)吹面。 感冒初起時(shí)，可用電吹風(fēng)對(duì)著太陽(yáng)穴吹3至5分鐘熱風(fēng)，每日數(shù)次，可減少癥狀，加速痊愈。 11、蒜泥蜂蜜 將等份的蒜泥與蜂蜜混勻后，用白開(kāi)水送服，每次一湯匙，每天4至6次，對(duì)治療流感有佳效。 12、香油拌蛋 將一兩香油加熱后打入一鮮雞蛋，再?zèng)_進(jìn)沸水?dāng)噭颍缓蟪脽岷认拢缤砀鞣淮危?至3天便可治好感冒愈后的咳嗽。[4]
