上焦火下焦寒是中醫當中的一種說法，出現這種情況，說明體內出現了心腎不交的情況。因為是中醫上的一種情況，所以上焦火下焦寒的治療，也只能通過中醫的方式。如果上焦火下焦寒的情況不嚴重，那么是可以通過良好的生活方式改善的，如果嚴重，可以選擇一些中成藥。

上焦火下焦寒就是中醫所謂的三焦。是從后背上劃分的三部分上焦包括心肺，中焦包括脾胃，下焦包括肝腎顧名思義，上焦火下焦寒就是按這個來劃分的。

頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀稱之為：上焦火。

脾胃虛弱導致氣血不足而運行不暢，由于氣血不足。肝藏血。無法供養肝血，因為肝血不足，血屬陰，陰虛導致陽盛，所以肝火旺盛，所以上焦熱，由于脾胃虛弱。脾臟生血虛，氣血互化，所以血虛引起氣虛，氣虛則氣萬養的功能失調，不能溫暖下焦導致下焦虛寒。

上焦火下焦寒從中醫角度來講是心腎不交引起的，心在中醫屬于陽，腎屬于陰，正常的情況下，心里的陽氣下行到下焦來中和腎的陰氣，腎的陰氣上升到上焦來中和心的陽氣，這樣陰陽平衡，人體處于健康的狀態，而心腎不交，則出現下焦陰氣過多，出現怕冷，上焦火氣較旺，出現臉燙等癥狀。

中醫把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫“上焦火”，把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。又按臟腑開竅，把目赤腫痛稱“肝火”，鼻扇氣喘稱“肺火”，口舌生瘡稱“心火”等等。結合內在情況，這些火還可統分“虛實”兩大類，癥狀重，來勢猛的屬實火；癥狀輕，時間長并伴手足心熱、潮熱盜汗等的屬虛火。這種分類為有關治療提供了依據。

治療“上火”要注意兩點：一是選用中藥，而不盲目投用西藥。因前者是調理全身以治本，后者卻只能針對癥狀治其標。二是遵照中醫理論辨證施治。如治“中焦火”宜投清胃散等，治“心火”用導赤散等，治“實火”用三黃片、牛黃解毒片等藥泄火，最好在醫生指導下進行。若見“火”就用三黃片之類，有時并不奏效，反而誤事。