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血清鉀

基本信息

  • 專科分類： 生長發育檢查
  • 檢查分類： 生化檢查
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　空腹
  • 手術參考價： 25元
  • 科　室： 生長發育檢查

血清鉀檢查簡介

人體內的鉀主要來源于食物，食物中的鉀90%以上短時間內在腸道被吸收，吸收入血液的鉀在4h內即有90%從腎排出體外。鉀離子大部分(98%)存在于細胞內，少量存在于細胞外液，且濃度恒定。組織細胞中平均含K+150mmol/L，紅細胞內含K+約105mmol/L，血清中含K+約4～5mmol/L。體內的鉀離子經常不斷地在細胞內與體液之間相互交換，以保持動態平衡。鉀是維持細胞生理活動的主要陽離子，在保持機體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經肌肉的正常功能等方面具有重要作用。

血清鉀檢查過程

（1）低血鉀：
①攝取減少：長期禁食、厭食、少食。
②鉀向細胞內移行：胰島素治療、堿中毒、周期性麻痹（低血鉀型）等。
③尿中鉀排泄增加：
A.鹽皮質激素分泌增多：原發性醛固酮增多癥、17α-羥化酶缺乏癥、庫欣（Cushing）綜合征、異位性ACTH腫瘤、Bartter綜合征（低醛固酮癥和低血鉀性堿中毒的腎小球旁器增生綜合征）、繼發性醛固酮增多癥（惡性高血壓，腎血管性高血壓）、腎小球旁器細胞瘤、大量口服甘草等。
B.遠端腎小管流量增加：利尿劑（排鉀）、失鉀性腎炎。
C.腎小管性酸中毒。
D.Fanconi綜合征（范孔尼綜合征）。
④鉀從消化道丟失增加：嘔吐、腹瀉、結腸癌、絨毛腺癌、Zollinger-Ellison二氏綜合征（卓-艾綜合征胰原性潰瘍），WDHA綜合征（水樣腹瀉和低血鉀癥伴有胰島細胞腺瘤綜合征），服用瀉藥等。
⑤大量發汗。
（2）高血鉀：
①補鉀過多：口服（特別是腎功能不全尿量減少時）或靜脈補鉀過多。
②鉀向細胞外移行：假性高血鉀癥、酸中毒、胰島素缺乏、組織壞死、使用大劑量洋地黃、周期性麻痹（高血鉀型）、使用琥珀酰膽堿等。
③尿鉀排泄減少：急慢性腎功能衰竭或細胞外液量減少等。
④皮質類固醇激素活性降低：艾迪生迪生病、腎素－血管緊張素－醛固酮系統功能低下、假性醛固酮過低癥、藥物（螺內酯）等。

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