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健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)

健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    積極防治休克，及時(shí)足量地輸血輸液，補(bǔ)充血容量。

  • 2

    將離斷肢體做好無(wú)菌處理，保存于2～4℃冰箱中。

  • 3

    根據(jù)斷肢部位，準(zhǔn)備合適的骨折內(nèi)固定器材。

  • 4

    準(zhǔn)備手術(shù)顯微鏡及顯微外科器械。

健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    第一期手術(shù)：自患側(cè)腋部至腕部游離尺神經(jīng)全長(zhǎng)，并從腕部切斷。(圖1、2)

  • 2

    將尺側(cè)上副動(dòng)脈附帶在尺神經(jīng)上。(圖3、4)

  • 3

    將游離的尺神經(jīng)遠(yuǎn)端自腋部及胸前的皮下隧道移位至健側(cè)頸部。(圖5、6)

  • 4

    在健側(cè)頸部顯露正常的頸7神經(jīng)根，切斷后與移位來(lái)的尺神經(jīng)遠(yuǎn)端作吻接。(圖7、8)

  • 5

    第二期手術(shù)：在第一期術(shù)后約8～10個(gè)月后，待用Tinel征和體感誘發(fā)電位法(SEP)檢查證明，健側(cè)頸7神經(jīng)根中的神經(jīng)纖維已長(zhǎng)入尺神經(jīng)并已達(dá)到患側(cè)腋部時(shí)，則可行第二期手術(shù)。在患側(cè)上臂內(nèi)側(cè)切開(kāi)(原游離尺神經(jīng)切口)，顯露尺神經(jīng)近端及正中神經(jīng)遠(yuǎn)斷端。(圖9、10)

  • 6

    自近端切斷尺神經(jīng)，翻轉(zhuǎn)向遠(yuǎn)側(cè)移位，與受區(qū)的正中神經(jīng)吻接。(圖11、12)

  • 7

    移位的尺神經(jīng)(內(nèi)含健側(cè)頸7神經(jīng)纖維)與受區(qū)正中神經(jīng)吻接完畢。(圖13、14)

  • 8

    探查臂叢神經(jīng)并在鎖骨下切口中顯露前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。(圖14、15)

  • 9

    肋間神經(jīng)與前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)吻接。(圖16、17)

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推薦問(wèn)答

問(wèn)漏斗胸是什么病？
答

漏斗胸，又稱凹陷胸，是一種先天性胸廓畸形，主要表現(xiàn)為胸骨后凹，肋骨連接處向內(nèi)凹陷，形成漏斗狀。這種病癥通常在出生時(shí)或嬰兒期即可發(fā)現(xiàn)，可能與遺傳因素、胎兒發(fā)育過(guò)程中胸廓結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。漏斗胸不僅影響外觀，還可能壓迫心臟和肺部，導(dǎo)致心肺功能受限，影響患者的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)。治療漏斗胸通常需要手術(shù)矯正，以改善胸廓形態(tài)和功能。

問(wèn)胸口隱隱作痛是怎么回事？
答

胸口隱隱作痛可能由多種原因引起，包括心臟問(wèn)題如心絞痛或心肌梗死、消化系統(tǒng)問(wèn)題如胃食管反流病或胃潰瘍、肌肉骨骼問(wèn)題如肋間神經(jīng)痛或胸壁疼痛綜合征，以及焦慮或緊張等心理因素。這種癥狀需要通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和必要的輔助檢查如心電圖、胸部X光或胃鏡等來(lái)確定具體原因。一旦診斷明確，醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)孕婦可以采耳嗎？
答

孕婦在懷孕期間可以進(jìn)行采耳，但需注意安全和衛(wèi)生。采耳過(guò)程中應(yīng)避免使用尖銳工具，以免造成耳道損傷。同時(shí)，采耳時(shí)應(yīng)選擇專業(yè)的采耳師進(jìn)行操作，以確保操作的專業(yè)性。孕婦在采耳時(shí)還應(yīng)注意耳道清潔，避免耳道感染。此外，孕婦在懷孕期間應(yīng)避免過(guò)度刺激耳部，以免影響胎兒健康。總之，孕婦在懷孕期間可以進(jìn)行采耳，但需注意安全、衛(wèi)生和適度。

問(wèn)服用左炔諾孕酮片后有何反應(yīng)？
答

服用左炔諾孕酮片后，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng)，如頭痛、乳房脹痛、惡心、嘔吐、月經(jīng)不規(guī)律等。這些癥狀通常是暫時(shí)性的，大多數(shù)情況下會(huì)在幾天內(nèi)自行消失。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。需要注意的是，左炔諾孕酮片作為緊急避孕藥物，其效果并非100%，且頻繁使用可能會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生影響。因此，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，并采取其他有效的避孕措施。

問(wèn)紫薯含糖量高嗎？
答

紫薯，學(xué)名為甘薯屬植物，其含糖量相對(duì)較低。紫薯中的主要碳水化合物為淀粉，其含量大約在15%至20%之間，遠(yuǎn)低于普通白薯的25%至30%。此外，紫薯中還含有一定量的膳食纖維，有助于減緩糖分在體內(nèi)的吸收速度。因此，對(duì)于糖尿病患者或需要控制血糖的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紫薯是一個(gè)較好的選擇。然而，紫薯中的碳水化合物仍然需要計(jì)入日常飲食的總碳水化合物攝入量中，以確保血糖控制得當(dāng)。

問(wèn)腳臭會(huì)傳染嗎？
答

腳臭本身并不會(huì)傳染，它主要是由于腳部出汗過(guò)多、細(xì)菌滋生以及不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起的。然而，如果腳臭是由于某些真菌感染，如足癬（俗稱“香港腳”），則存在傳染的可能性。足癬是由真菌引起的皮膚感染，可以通過(guò)直接接觸或共用鞋襪等物品傳播。因此，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用鞋襪等個(gè)人物品，可以有效降低感染真菌的風(fēng)險(xiǎn)。

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