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  • 急性骨髓炎切開引流術 開刀

    急性血源性化膿性骨髓炎(簡稱急性骨髓炎)多半發生在兒童,好發于長管骨的干骺端,最常見于股骨、脛骨。早期診斷,早期治療是提高治愈率、預防殘廢的關鍵。早期治療包括及早、足量、有效的全身抗生素治療和支持療法,和及時的局部切開減壓、引流(包括骨髓腔鉆孔或開窗),以達到解除骨內膿腫的壓力,避免向髓腔擴散,防止及減少骨質的破壞與壞死的目的。術后應繼續應用抗生素直至炎癥消失。

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 急癥拇指缺損再造術 開刀

    急癥拇指再造可減少手術次數,縮短療程,功能恢復快。解剖清楚,手術操作較容易。汽錘砸傷,雙拇指完全挫滅。(圖1)

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,區域麻醉

  • 甲下血管球瘤切除術 開刀

    血管球瘤是一種血管性錯構瘤,起源于正常血管球或其它動靜脈交通支。常有家族史。單發型為藍紫色結節,直徑多小于1cm,常發生于四肢遠端,以甲下最多見。有陣發性疼痛,遇冷或觸摸時尤其明顯。主要見于女青年。多發型較單發者小,為真皮深層的紫藍色結節,數目多達幾百個,分布廣泛,多見于青年男性,一般無疼痛。為常染色體顯性遺傳。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 肩關節離斷術 開刀

    1.肢體的原發惡性腫瘤,應早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內,無遠距離轉移者可考慮腫瘤段切除,遠段肢體再植。2.肢體嚴重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術無法控制的化膿性感染并發嚴重敗血癥,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應及時截肢。3.肢體嚴重而廣泛的損傷,無法修復或再植者,須當機立斷施行截肢術。4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴重畸形影響功能,而矯形手術無法改進功能,在截肢后穿截假肢反能改進功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 肩關節融合術 開刀

    1.由于關節外傷、炎癥、退行性變等原因發生對應關節面不相稱,引起嚴重的關節功能障礙,或頑固的關節疼痛,影響工作和生活,經非手術治療無效,又不適合用其他手術來保留關節動度者,宜施行關節融合術。例如下肢關節內骨折引起的嚴重損傷性關節炎,化膿性關節炎后周圍軟組織有大量瘢痕,不宜行關節成形術等手術者。2.成人全關節結核,關節面破壞,估計不能保留關節功能,可在病灶清除的同時施行關節融合術;并有畸形者,可同時矯正畸形。3.由于神經病變或損傷而致肌肉癱瘓,引起關節嚴重不穩,影響整個肢體功能,而單純肌腱轉移又不足以維持關節穩定和恢復足夠的有效功能,固定局部關節可以改善肢體功能者,宜施行關節融合術。如脊髓前角灰質炎后遺三角肌癱瘓,上肢不能上舉,若將肩關節固定于功能位,可借肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。4.先天或后天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),為預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正后施行。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區域麻醉

  • 肩關節脫位切開復位術 開刀

    肩關節新鮮脫位合并肱骨頸、干骨折,或肩盂骨折塊嵌入關節內,或肱二頭肌長頭嵌于關節間,或合并血管、神經損傷者,應行切開復位術。兒童及青年人的陳舊性脫位,亦應行切開復位;而對中年以上的陳舊性脫位,如已有關節軟骨變性,則應根據職業和年齡在切開復位術的同時,選用關節融合術或人工關節置換術。反之,中年以上的陳舊性脫位,如無癥狀,又有一定的活動度,可不作任何手術。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 肩胛帶截肢術 開刀

    1.肢體的原發惡性腫瘤,應早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內,無遠距離轉移者可考慮腫瘤段切除,遠段肢體再植。2.肢體嚴重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術無法控制的化膿性感染并發嚴重敗血癥,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應及時截肢。3.肢體嚴重而廣泛的損傷,無法修復或再植者,須當機立斷施行截肢術。4.由于動脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴重畸形影響功能,而矯形手術無法改進功能,在截肢后穿截假肢反能改進功能者,可考慮截肢

    麻醉方式: 全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 健側頸7神經移位術 開刀

    神經移位修復術(transpositionofnerve)是指受損神經近端破壞嚴重無法采用其他方法修復時,通過手術,將另一正常神經切斷,將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使之獲得功能代償。這種手術要求以運動神經修復運動神經損傷,以感覺神經修復感覺神經損傷,這樣可最大限度地確保神經再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經的選擇上要考慮到盡量減輕因供區神經缺失而造成的功能缺失。由于供體神經與受體神經原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調控需有一適應和功能重組與協調過程。實踐證明,中樞神經功能支配的可塑性在兒童優于成人,從事手部精細操作的患者可塑性優于一般體力勞動者,這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復協調的隨意運動功能的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。對于神經移位術中神經缺損較長的病例,為保證神經無張力吻合,仍可采取神經移植術進行神經修復。這種神經移植也必須遵循運動神經與運動神經移植、感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。神經移位是指犧牲一少部分次要神經功能,去恢復受區神經肌肉更重要的功能,即將一些次要的未受損傷的神經直接或通過神經

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 腱鞘巨細胞瘤切除術 開刀

    腱鞘巨細胞瘤(giantcelltumorofthetendonsheath)的皮損呈堅實性無痛性腫塊,生長緩慢,通常小于3cm,發生于手指和手部,足趾部少見。青年人多見,女多于男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除后復發,極罕見的惡性腱鞘巨細胞瘤亦有過報告。另一個腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤fibromaofthetendonsheath可能為腱鞘巨細胞的亞型也侵犯手指和手的屈側肌腱,臨床形態與巨細胞腱鞘瘤相同,平均發病年齡為30歲,較巨細胞腱鞘瘤發病年齡輕。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 腱鞘囊腫切除術 開刀

    腱鞘囊腫(ganglion)是發生于關節部腱鞘內的囊性腫物,一種關節囊周圍結締組織退變所致的病癥。內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠粘液,多發于腕背和足背部。患者多為青壯年,女性多見。本病屬中醫學“筋結”、“筋瘤”范疇。以半球樣隆起于皮下淺表,柔軟可推動,多發于腕部中央為主要臨床特征。腕背或足背部緩慢發展的囊性腫物,呈圓球狀,表面光滑,邊界清楚,質軟,有波動感,無明顯自覺癥狀或有輕微酸痛;囊液充滿時,囊壁變為堅硬,局部壓痛。觸摸時皮下飽滿并有波動囊樣感,伴有腕部無力,不適或疼痛,多為酸痛或放射性痛,可有一定的功能障礙。囊腫較大,影響關節功能,非手術治療無效或復發者,應手術切除。

    麻醉方式: 局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 近節斷指再植術 開刀

    斷肢再植是離斷的肢體左右重新接回原處,并使肢體左右重新獲得血運成活的中飯手術.因外傷或周日手術致使大部分或全部組織離斷的肢體稱為斷肢,斷肢的肢體血運差,或無血運,如果不進行斷肢再植,就會壞死.斷肢包括:大的肢體離斷和手指,足趾,或部分手指,足趾的離斷,斷肢再植采用的手術信服方法以吻合血管包括動脈,靜脈為主保持肢體有血運而成活,也包括對骨關節的整復或(和)內固定,以及對神經,肌肉,肌腱,皮膚等組織的修復.斷肢是今年嚴重的肢體損傷,為了有限確保肢體的成活并盡可能姐妹照顧到成活后的功能,有時會采取特殊的再植的方法,比如:多個肢體同時發生離斷,為獲得較好的功能,可根據具體傷情,將斷肢更換位置再植,這稱為肢體移位再植,為了花消使再植的肢體缺損血管時,切取其他不懂部位的次要血管推薦移植來解決很難,等等.

    麻醉方式: 椎管內麻醉,區域麻醉

  • 近節指骨骨折切開復位術 開刀

    第一掌骨基底部骨折(bennett骨折)是一種不穩定性骨折。解剖上第一掌骨與大多角骨構成鞍狀關節,靈活而穩定,當暴力沿拇指縱軸作用于鞍狀結節時,可于第一掌骨基底部形成自內上至外下的斜形骨折。近側骨折塊由于韌帶及關節囊的附著,能保持與大多角骨的解剖關系,遠側骨折段則因外展拇長肌的牽拉,而向橈側和背側移位[圖1⑴]。bennett骨折復位較易,維持對位則較困難,復位后易再移位而畸形愈合,因此,這種骨折常需切開復位。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 近排腕骨切除術 開刀

    由于逐年、連續的文獻報道,尤其是和部分腕骨融合術的臨床療效的比較研究,使得近排腕骨切除術(proximalrowcarpectomy,PRC)擺脫了從提出以來受到的一些質疑,漸為臨床公認,并和部分腕骨融合術一起成為晚期腕關節退變的主要治療方法。該技術日漸成熟,但仍然有一些觀點沒有得到統一,比如腕骨切除的細節、生物力學研究和臨床療效不符合的原因、對橈骨遠端月骨窩和頭狀骨近端有退變時是否行此手術或如何調整手術等。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 頸叢神經移位術 開刀

    神經移位修復術(transpositionofnerve)是指受損神經近端破壞嚴重無法采用其他方法修復時,通過手術,將另一正常神經切斷,將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使之獲得功能代償。這種手術要求以運動神經修復運動神經損傷,以感覺神經修復感覺神經損傷,這樣可最大限度地確保神經再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經的選擇上要考慮到盡量減輕因供區神經缺失而造成的功能缺失。由于供體神經與受體神經原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調控需有一適應和功能重組與協調過程。實踐證明,中樞神經功能支配的可塑性在兒童優于成人,從事手部精細操作的患者可塑性優于一般體力勞動者,這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復協調的隨意運動功能的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。對于神經移位術中神經缺損較長的病例,為保證神經無張力吻合,仍可采取神經移植術進行神經修復。這種神經移植也必須遵循運動神經與運動神經移植、感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。神經移位是指犧牲一少部分次要神經功能,去恢復受區神經肌肉更重要的功能,即將一些次要的未受損傷的神經直接或通過神經

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脛骨干骨折切開復位內固定術 開刀

    脛骨中1/3較細弱,骨折多發生在這部位。脛骨中、下段交界外血運欠佳,術后容易發生延遲愈合或不愈合。脛骨位置表淺,多數骨折適于手法復位外固定治療;只有少數閉合復位失敗或不能復位的骨折,或復位后再移位的骨折(如就醫晚的骨折、螺旋骨折或長斜面骨折)及神經、血管有損傷的骨折,才需要手術處理。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,區域麻醉,局部麻醉

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吃毓婷會導致終身不孕嗎?

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空腹測血壓會高還是低?

空腹測量血壓與餐后測量血壓相比,可能會有所不同。空腹狀態下,由于食物攝入減少,胃腸道對血液的需求量降低,同時交感神經系統活性可能相對增強,這些因素可能導致血壓略有升高。然而,血壓受多種因素影響,包括個體差異、測量時間、測量環境等,因此空腹測量血壓是否一定高于餐后測量血壓,并不能一概而論。建議在相同的條件下,定期監測血壓,以便更準確地評估血壓水平。

心臟官能癥有哪些癥狀表現?

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什么泡腳能改善睡眠?

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腦垂體位于人體哪一側?

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